大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于心内科用药分析的问题，于是小编就整理了2个相关介绍心内科用药分析的解答，让我们一起看看吧。
降压药都有哪些？它们是怎么发挥作用的？
常用降压药大致分为六类：
1.钙拮抗剂 硝苯地平（心痛定，拜心通）、氨氯地平（络活喜）等
2.β受体阻断药 普萘洛尔（心得安）、美托洛尔（倍他乐克）等
3.转化酶抑制剂 卡托普利（开博通）、洛沙坦（科素亚）等
4.利尿药 呋塞米（速尿）、吲达帕胺（寿比山）等
5.α受体阻断药 哌唑嗪（脉宁平）、美加明等
6.直接扩张周围血管药 硝普钠、地巴唑（体百舒）等
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我国高血压人口高达2.7亿，防控好高血压能够大大减少脑卒中，心梗等疾病的几率，绝大多数高血压患者都需要服用药物控制血压，因此了解这类药物的基础知识非常必要，今天李药师就来为大家介绍下常用的降压药物及其作用机理。
对于原发性高血压的患者，由于每个人的体质不同，身体的其他健康情况也不同，因此目前有多种作用机理的药物应用于高血压的控制。
目前临床常用的降压药物共有5大类，几十种，根据不同的高血压情况，可以这么说，总有一种适合您，下面就分别来为大家介绍一下：
1. 血管紧张素酶抑制剂（ACEI）：这一类药物通过多种机制达到降压效果，其作用机理主要是抑制血管紧张素转化酶，使血管紧张素、醛固酮分泌以及血管加压素分泌减少，这些物质的减少，都能够使血管扩张，外周阻力降低，水钠排出增加，血容量减少，从而降低血压。除此之外ACEI类药物还有阻止缓激肽水解的作用，这个作用可以使血管缓激肽浓度增高，前列腺素分泌增多，前列腺素能够有效的扩张血管，降低血压。
ACEI一般名字中都带有“普利”两个字，如卡托普利，依那普利，福辛普利、赖诺普利等，都属于这一类。此类药物除了能够降血压，对肾脏也有一定的保护作用，因此特别适用于高血压合并糖尿病肾病或高血压肾损害的患者服用，也是心衰病人常用的血压控制药。
2. 血管紧张素Ⅱ抑制剂（ARB）：这类药物的作用机理与ACEI相似，都是一直血管紧张素的分泌而达到降压效果，就不多说了，主要的优势在于，这类药物没有ACEI类药物具有的引起干咳的副作用，对于服用普利类药物引起干咳不能耐受的朋友，可以考虑更换ARB。有人说ARB比ACEI更好，其实并不能完全这么说，ACEI阻止缓激肽水解，诱导生产前列腺素的心血管保护作用，又是ARB类药物所欠缺的。
ARB药物一般带有“沙坦”两个字，缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦都属于该类药物，对于高血压伴有糖尿病、左心室肥厚、房颤、颈动脉内膜硬化等情况的患者适用。
3. β受体拮抗剂：这类药物的降压机制主要是减少心排血量，机体产生适应性反应，外周血管阻力降低，血压下降，同时阻断β受体，减少交感神经纤维的神经传导，同时减少去甲肾上腺素的释放，从而达到降压的效果。
这里药物通常都带有“洛尔”，阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等都属于该类药物，该类药物适用于合并心绞痛、心梗、心衰的高血压患者。
4. 钙离子拮抗剂（CCB）：这类药物主要是通过阻止钙离子从细胞外到细胞内的转运，使细胞内钙离子浓度降低，从而降低心肌细胞收缩力，还可以降低窦房结的兴奋性和房室结的传导性，从而达到降压的效果，另外CCB类药物还有强大的扩张小动脉血管作用。
目前临床常用的高血压有五大类，这五大类主要是根据药物作用于血压调节系统不同部位不同靶点来进行药理学分类。有利尿剂、钙离子通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管经张素II受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂。
1.利尿剂：有四类主要是作用于肾小管不同部位。碳酸酐酶抑制剂（乙酰唑胺），作用于近曲小管，利尿作用较弱，很少使用；噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺等），抑制远曲小管的NA+-cl-共同转运载体，影响尿液稀释，具有中等强度利尿降压作用；袢利尿剂（呋塞米），具有强大利尿作用；保钾利尿剂（螺内酯），排NA+保K+，利尿作用较弱，但是临床使用较多。
2.钙离子通道阻滞剂（CCB）如硝苯地平、氨氯地平等。它们的作用机制是通过抑制钙离子内流，使冠状动脉扩张，血管收缩力减弱，达到降压作用硝苯地平为第一代，短效药物，硝苯地平缓释片及控释片为第二代长效降压，氨氯地平为第三代长效制剂，对于高血压建议选择长效降压药，这样有利于血压平稳控制。
3.ACEI与ARB类其实根本的作用机制是抑制的，ACEI类（如卡托普利、依那普利等），主要抑制血管经张素转换酶，也就是说以减少血管紧张素来达到降压作用，而ARB类（如缬沙坦、氯沙坦等）抑制的是血管经张素II受体，使血管紧张素II发挥不了作用。相比而言ARB类阻断更充分，降压效能更强。
4.β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等），通过与β受体结合，阻滞β受体作用，降低心输出量，减少肾素释放以及中枢交感神经冲动达到降压作用。
除了这几种降压药外还有中枢性降压如可乐定、直接扩张血管降压药，如肼屈嗪等。只不过此类降压药副作用较明显，通常较少使用。
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一、常用的降压药包括五类，均可用于高血压的初始治疗和维持治疗。
１.钙离子拮抗剂（CCB）：如：硝苯地平控释片、硝苯地平控释片Ⅲ、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。
２.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：适合于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病(需除外严重肾功能不全)、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肥胖以及脑卒中的高血压患者。如：依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利、雷米普利等，都是长效血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。卡托普利为短效血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
３.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)：常用的药物有：氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦以及奥美沙坦等。
４.利尿剂：常用药物有：吲达帕胺、氢氯噻嗪和呋塞米等。
５.β受体阻滞剂(βＢ)：主要通过减慢心率、降低心肌耗氧量来起到降压及保护心脏的作用。常用药物有：长效药物有比索洛尔、美托洛尔缓释片。
降压药都有啊些？它们都是怎样发挥作的？
研究药物不如研究怎样去养生。药物就那几种。不反对吃？因为他不懂养生。那么只有吃药了。
现在高血压病，诊疗让医生都没办法回答，比如血压90一一140，以前血压都正常，近期头感到不舒服，走路转身不灵活，这是高血压临界，是吃药呢，还是不吃药，如果不吃药就在那养着，情绪一激动血压很快升到100一一150。心脑血管疾病、糖尿病也悄悄的找上门来，血压往上升的路好上路熟了、习惯了，上去不想下去了。
这时您吃药，只能维持，并不能从跟本上解决问题。
通过节食、运动、减肥才是根本。
美托洛尔等β受体阻滞剂常用于哪些高血压？可能有什么不良反应？
β受体阻滞剂作为降压中的一个重要组成部分，因为其减慢心室率，降低交感神经张力，抑制心肌重构，减少心肌耗氧等原因，尤其在心血管疾病中的应用颇为广泛，使得成为处方量最大的药物之一，但β受体阻滞剂有哪些副作用呢？
今天咱们就一起来探讨一下：
一、低血压
既然作为降压药，那么高血压的一个重要的副作用就是低血压，低血压是因为其降压作用所致，如果对β受体阻滞剂比较敏感，或者使用的药物剂量较大，甚至会出现严重的低血压状态。
二、慢心率
心率慢，是因为其减慢心室率的作用，慢心率可以为窦性心动过缓，也可以因为口服药物使其出现房室传导阻滞甚至是高度房室传导阻滞。而其都表现为心室率缓慢，需要加以注意。
在临床上，β受体阻滞剂属于高血压治疗的一线用药品种，常常推荐用于以下这些情况的高血压：
1.心率较快、交感活性增加的中青年单纯性高血压；
2.合并有冠心病的高血压；
3.合并有心力衰竭的高血压；
4.合并有心房颤动，尤其是心室率较快的高血压。
当然，有些情况下，β阻滞剂是不适合首选的降压药，这些情况包括：严重肥胖者、老年人、糖代谢异常者、慢性阻塞性肺病患者、支气管哮喘患者、严重心动过缓或房室传导阻滞的患者等。
β受体阻滞剂的常见不良反应主要包括：
1.心脏节律相关不良反应：容易引起房室传导阻滞和心动过缓；
3.代谢相关不良反应：最常见的是引起血糖和血脂代谢的异常；
你好！我们先来看看这些高血压患者的用药情况。网友：我40岁，吃硝苯地平缓释片降压治疗，血压控制较好，但心率有点快。可以加心得安控制心率吗？
医生：别乱吃药，建议在专业医生指导下正确用药，如加用美托洛尔等。
医生：建议加上美托洛尔等药物，降血压的同改善心肌梗死的预后。
患者：哦，最开始吃得有美托洛尔缓释片，后来吃完了就没有再买了。
1，β受体阻滞剂药物有心得安，普萘洛尔，美托洛尔（或缓释片），比索洛尔，阿替洛尔，卡维地洛，拉贝洛尔等。
（1），选择性β1受体阻滞剂：如，美托洛尔（缓释片），比索洛尔等，这类药通过抑制中枢或周围RAAS（肾素-血管紧张素-醛固酮系统），制心肌收缩力和减慢心率而降低血压，可以迅速起效，适用于不同程度的高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。
到此，以上就是小编对于心内科用药分析的问题就介绍到这了，希望介绍关于心内科用药分析的2点解答对大家有用。