大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于高血压患者健康管理的问题,于是小编就整理了1个相关介绍高血压患者健康管理的解答,让我们一起看看吧。
高血压患者应如何进行自我管理?
物,而不是选择增加原药物的剂量或添加同一种类的第二种药物。
④用药效持续24小时的长效药物每天一次,这种药物的好处在于有助于坚持用药和减少血压的波动,从而平缓地控制血压,最大限度地减少心血管病发生和靶器官损害。
(4)高血压的自我管理
高血压自我管理的具体任务包括定期测量血压、戒烟、减肥、规律的体育锻炼、合理膳食、紧张的调节以及按医嘱服药等。
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效治疗高血压的药物组合有:利尿药和β-阻滞剂;利尿药和ACE拮抗剂(或血管紧张素Ⅱ拮抗剂;钙拮抗剂和β-阻滞剂;钙拮抗剂和ACE抑制剂以及α-阻滞剂和β-阻滞剂。
③如果对第一种类型药物效果不好或耐受性差,则应选择改用不同种类的药
(2)调整生活方式
健康的生活方式对于高血压的预防和管理同等重要,是药物所不能替代的,可以降压、增加药物的疗效、减少用药量及减少心脑血管疾病风险,所以应该对包括那些需要药物治疗的患者在内的全部患者实施生活方式调整。这些调整包括降低体重、戒烟限酒、平衡膳食(富含钾、钙,限制钠盐)、增加体力活动。生活方式调整的具体要求及降压效果见表15。
高血压的患者,控制好血压,有助于保护心、脑、肾等重要脏器,减少、防范心肌梗死、脑卒中、肾衰竭等不良事件发生。所以,高血压患者平时要遵循医生的指导,做好自我管理尤为重要。
一、良好的生活方式
1. 改善膳食结构 养成低盐、低糖 、低脂饮食习惯,最重要的是减盐。中国营养学会推荐健康成人每人每日钠盐摄入量不超过6g(约1啤酒瓶盖的量),高血压患者不超过3 g;要多吃粗粮和蔬菜水果, 每天吃400克至500克新鲜蔬菜,1-2个水果;避免暴饮暴食。
2. 保持良好的心态和规律的作息,戒除熬夜等不良的生活习惯,避免劳累、焦虑、暴怒等。
3. 戒烟限酒:
(1)控制饮酒量 酒精可增加体内脂质的合成率,减少氧化脂肪酸的比例,并增加酯化脂肪酸的比例。建议高血压患者最好不要饮酒。或男性每日酒精量不宜超过25g,即葡萄酒<100~150ml(相当于2~3两),或啤酒<250~500ml(0.5~1斤),或白酒<25~50ml(0.5~1两),女性则应减半。
(2)严格戒烟 吸烟可增加血浆甘油三酯水平。流行病学研究证实,与正常人平均值相比较,吸烟可使血浆甘油三酯水平升高9.1%。吸烟者冠心病发病风险比不吸烟者增高2倍,缺血性脑卒中发病风险增高1倍,总死亡危险增高21%。
二、控制危险因素
1. 严格控制血压 坚持遵医嘱按时、按剂量服药,不能随意换药或停药;坚持自我监测血压变化。在美国JNC7的报告中指出,血压和心血管事件危险性之间存在连续和持续的一致相关,独立于其它的危险因素,血压越高,心肌梗死、心力衰竭和中风等的机率越多,年龄在40-70岁的个体,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg,其心血管事件的危险增加一倍,血压>180/110mmHg者心血管事件的危险增加10倍。
2. 控制体重减轻体重可有效降低血压,很多高血压患者都是超重者,体重越重,高血压的危险性也就越大,研究显示,体重每减轻5.1公斤,收缩压和舒张压分别降低4.4mmHg和3.6mmHg。
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高血压的发生与很多因素相关,其中有些可控制,有些不可控制。可控因素如高盐饮食、饮酒、超重与肥胖、吸烟、运动少及精神紧张等。年龄及遗传因素为高血压的不可控因素。自我管理的核心有三点:科学认识高血压及其治疗原则、规范自我管理和合理用药。
一、科学认识高血压及其治疗原则
患者尽可能要了解: 自己目前的血压水平及目标水平,自己有哪些不良生活习惯?如何自己测量血压?掌握高血压的基本临床表现及危害,及时提醒自己到医院复诊,规律服药,不能根据症状存在与否决定服药。牢记自己处于怎样的心血管疾病危险水平,结合自身的经济水平及医生的推荐,判断目前使用抗高血压药是否合理。
二、规范自我管理,牢记远离高血压8字箴言:低盐、减肥、减压、限酒
高血压患者要保持自律: 膳食合理,规律完成您的日常活动(做家务、工作、社会交往等);合理安排休息与活动,劳逸结合,保持充足睡眠;管理您因患病所致的情绪变化,保持乐观、稳定、平和的情绪。总之牢记远离高血压8字箴言:低盐、减肥、减压、限酒。
三、 遵医嘱服用降压药物,消除服药误区
最好每天测量血压,观察血压变化情况、注意观察降压药的各种不良反应,及时复诊。消除以下服药误区:
1.“药物伤肝,伤肾”
所有治疗药物均有充分的临床安全及疗效证据,权衡利弊,其潜在的危害远小于心肌梗死、脑梗死的危害;另外医生也会根据药物的特性及患者肝肾功能状态选择合适药物。
2.“担心高血压药物一旦用上就不能停,所以不服药”
原发性高血压不可能治愈并需终身服药,动态调整方案,这不是“药物依赖”,而是高血压既定的长期治疗原则。
3.“心痛定模式”
即短期把急剧升高的血压快速降低,这是多数患者,甚至部分非专科医生最大的误区,因为短时间快速降低血压(即使是正常范围),可诱发严重脑血管疾病并发症,应根据不同合并疾病,采用合理降压策略。
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参考文献
[1]陶四明(文).高血压患者应如何进行自我管理?.保健医苑,2018(11):18-19.
到此,以上就是小编对于高血压患者健康管理的问题就介绍到这了,希望介绍关于高血压患者健康管理的1点解答对大家有用。